Zašto ultraprerađena hrana stvara toliku ovisnost (i kako je možemo jesti manje)

Ultraprerađena hrana stvara ovisnost kao i neki lijekovi – i vrijeme je da se ukaže na opasnosti koje predstavljaju za javno zdravlje. To je čvrsto stajalište koje su znanstvenici i liječnici zauzeli u dubinskoj analizi objavljenoj u British Medical Journal (BMJ) 1 .

U svjetlu ovog izvješća, bili smo znatiželjni istražiti što, točno, čini tako teškim prestati jesti prerađenu hranu koja preplavljuje unutarnje prolaze trgovina mješovitom robom diljem svijeta. Stoga smo angažirali liječnika interne medicine i nutricionista da nam pomognu raspakirati ovu novu analizu, njen značaj i što bi mogla značiti za budućnost hrane.

Upoznajte stručnjake:

• Anant Vinjamoori, M.D. : liječnik interne medicine školovan na Harvardu i certificirani od strane odbora i glavni medicinski službenik u modernom dobu. Vinjamoorijev klinički fokus je dugovječnost i zdravo starenje. Prioritet mu je višesistemski, preventivni pristup dobrobiti.
• Jessica Shapiro, M.S., R.D., CDN, CDCES : certificirani edukator dijabetesa, registrirani dijetetičar i suradnik voditelja wellnessa i prehrane u Medicinskom centru Montefiore u New Yorku. Shapiro vjeruje u holistička i realna poboljšanja kada je u pitanju prehrana kako bi se podržao održivi zdrav način života.

Što je ultraprerađena hrana?

Mnogo se namirnica obrađuje prije konzumacije—može se zamrznuti, peći, začiniti i još mnogo toga. Dakle, što točno znači 'ultra-prerađena hrana'?

'Ultraprocesirana hrana (UPF) može biti krcata sastojcima, od kojih su mnogi šećer, sol, mast i druge tvari dobivene ili ekstrahirane iz prave hrane (mislite 'napravljene u laboratoriju') i/ili aditiva kao što su umjetna bojila , arome i konzervanse', objašnjava Shapiro. 

Vinjamoori dodaje da ultra-prerađenoj hrani nedostaju bitni hranjivi sastojci koji su nam potrebni za održavanje optimalnog zdravlja (tj. protein , vlakno , itd.). To je razlog zašto konzumiranje više UPF-a od cjelovite ili minimalno prerađene hrane može predstavljati ukupni zdravstveni rizik. 

'Ultra-prerađena hrana također je siromašna hranjivim tvarima, što znači da joj nedostaju esencijalni vitamini, minerali i drugi korisni spojevi, a dosljedna konzumacija ove hrane može dovesti do nutritivni nedostaci i upale, koje mogu skratiti nečiji životni vijek i dovode do pretilosti i raznih bolesti', navodi Vinjamoori. 

Ova razina obrade često se koristi za povećanje prodaje proizvoda i očuvanje njegovog roka trajanja, kao i za smanjenje troškova proizvodnje. Prema BMJ analizom, ovisnost o ovoj hrani postala je jednako raširena kao i ovisnost o drugim legalnim supstancama poput alkohola i duhana.

'Analiza dvaju sustavnih pregleda uključujući 281 studiju iz 36 različitih zemalja pokazala je da je ukupna prevalencija ovisnosti o hrani pomoću [Yaleove ljestvice ovisnosti o hrani] bila 14% kod odraslih i 12% kod djece', navode autori. Ova prevalencija prilično je slična razinama ovisnosti uočenim za druge legalne supstance kod odraslih (bilježimo 14% za alkohol i 18% za duhan), ali razina implicirane ovisnosti kod djece je bez presedana, kažu oni. 

u puna analiza 1 , autori duboko zaranjaju u implikacije ove ovisnosti na zdravlje i dugovječnost, uključujući veće stope kroničnih bolesti, probleme s mentalnim zdravljem i kognicijom te lošije ishode liječenja. 

Što ih čini toliko ovisnima?

Ultra-prerađena hrana ne izaziva ovisnost samo zato što je dobrog okusa: njihova struktura zapravo utječe na centre za nagrađivanje u mozgu.

zodijak za lipanj

Visok sadržaj ugljikohidrata i masti u mnogim UPF-ovima ima izravan utjecaj na puteve dopamina u mozgu 2 , koji igraju ulogu u nagradi i motivaciji. 

The BMJ Analiza je čak primijetila da je skok dopamina toliko visok da se može usporediti s porastom koji se vidi kod supstanci koje izazivaju ovisnost kao što su nikotin i alkohol. 

Ovo nije puka analogija; to je priznanje stvarnog, opipljivog utjecaja koji ova hrana može imati na našu neurobiologiju.

Osim toga, UPF mogu vrlo brzo dostaviti ugljikohidrate i masnoće mozgu, dodatno pridonoseći njihovom potencijalu ovisnosti. Što brže tvar može doći do mozga, to može biti veća ovisnost. 'Ovo je razlog za supstitucijske terapije i zašto cigareta, koja brzo dostavlja nikotin u mozak, stvara veću ovisnost od nikotinskog transdermalnog flastera sa sporim otpuštanjem', objašnjavaju autori analize. 

'Ovo nije puka analogija; to je potvrda stvarnog, opipljivog utjecaja koji ova hrana može imati na našu neurobiologiju', kaže Vinjamoori.

Napominje da imamo više nego dovoljno uvjerljivih dokaza o zdravstvenim rizicima ultraprerađene hrane da bismo opravdali velike promjene.

FYI

Što znanstvenici predlažu

Što se tiče onoga što možemo učiniti kako bismo smanjili rizik od ovisnosti o ultra-prerađenoj hrani, analiza uključuje četiri opipljive preporuke: 

• Porezi na ultraprerađenu hranu (UPF) i piće: Za ovu sugestiju istraživači se oslanjaju na dokaze iz prethodnih poreza povezanih s hranom, uključujući porez na zaslađena pića (SSB) koji 103 zemlje 3 do sada usvojili. Preliminarni dokazi također povezuju takve poreze s smanjenja indeksa tjelesne mase među adolescenticama u Meksiku 4 i opadanje zubnog karijesa među ljudima s niskim prihodima u velikom američkom gradu 5 , the BMJ navodi se u izvješću, što implicira da bi porez na UPF mogao pomoći u smanjenju potrošnje i tako smanjiti zdravstvene brige koje UPF imaju na tijelo. 
• Oznake na ultra-prerađenoj hrani: Proizvođači hrane u više od 20 zemalja, uključujući Argentina , sada su obavezni dodati oznake na neke ultra-prerađene namirnice s visokim udjelom natrija, šećera, masti i kalorija. Istraživači primjećuju da sheme označavanja poput ovih mogu potrošačima olakšati donošenje zdravih odluka u trgovini.
• Obvezna ili dobrovoljna preformulacija opskrbe hranom: Nekoliko je programa potaknulo prehrambene tvrtke da svoju ponudu učine manje slanom ili masnom – i doveli su do obećavajućih ranih rezultata. UK-a dobrovoljni plan smanjenja unosa soli , na primjer, dovela je do a 15% smanjenje unosa natrija 6 i 42% i 40% smanjenje smrtnosti od moždanog udara i ishemijske bolesti srca tijekom osam godina. Zabrana transmasti u restoranima u New Yorku povezana je s 4,5% pad smrtnosti od kardiovaskularnih bolesti 7 od 2008. 'Osim toga, provedba standarda zdravije prehrane u američkim školama bila je povezana s smanjenje indeksa tjelesne mase kod mladih 8 ', primjećuju autori. Ovo je snažan dokaz da promjene u opskrbi hranom mogu imati pozitivan učinak curenja prema dolje na javno zdravlje. 
• Paket pravila koja ciljaju UPF-ove: Na kraju, autori ističu potrebu za višestrukim pristupom politici ultraprerađene hrane. 'Nijedna prehrambena politika neće transformirati nezdravu prehrambenu okolinu. Zemlje poput Čilea i Meksika implementirale su skup politika zdrave hrane, uključujući poreze, oznake nutritivne vrijednosti i marketinške propise o UPF-ovima', napominju. Ovaj skupni pristup doveo je do a značajno smanjenje 9 u prodaji visoko prerađene hrane i pića u nekim zemljama.

Što stručnjaci misle o prijedlogu

Kao što popularna izreka kaže, djela govore glasnije od riječi—a ova se analiza može smatrati uspješnom samo ako potiče na djelovanje. Ipak, mnoge pozitivne promjene mogle bi proizaći iz ove preporuke ako se provedu.

'Ako 'ovisnost o hrani' postane službena dijagnoza, tada bi vjerojatno bilo više prilika za istraživanje oko te teme', kaže Shapiro, dodajući: 'To bi također moglo poboljšati pokrivenost osiguranjem i veći pristup profesionalnoj podršci za one koji traže pomoć.' S druge strane, ona kaže da postoji stigma povezana s 'ovisnošću' o nekoj supstanci, čak i ako je to hrana, tako da bi se način na koji raspravljamo o ovisnosti kao društvo također morao promijeniti.

'Dok nastavljamo otkrivati ​​mehanizme koji povezuju ultraprerađenu hranu s potencijalnim ovisničkim ponašanjem, postoji jasna društvena odgovornost', dodaje Vinjamoori. 'Ne samo da trebamo transparentno priopćiti ove nalaze široj javnosti, već se također moramo zalagati za politiku zaštite. Štoviše, imperativ je da razvijemo kliničke resurse i alate posebno dizajnirane za rješavanje ovisnosti o hrani.'

Konačno, postoji još jedna značajna prepreka koju treba prijeći prije nego što manje prerađena prehrana postane glavna: ekonomske i geografske nejednakosti u prehrambenom sustavu.

Uokvirivanje UPF-a kao ovisnosti može biti korak u pravom smjeru za poticanje sustavnih promjena u prehrambenoj industriji i vršenje pritiska na zdravstvenu skrb i zdravstveno osiguranje da ozbiljnije shvate prehranu - što je sjajno. Međutim, sve dok prirodna i minimalno prerađena hrana ne postane pristupačnija i pristupačnija od ultra-prerađene hrane, uvijek će postojati sloj nejednakosti ukorijenjen u pristup hrani i izbor prehrane . 

Za ponijeti

Nutricionisti su objavili analizu podataka u British Medical Journal s prijedlogom da se prozove zarazna priroda ultra-procesirane hrane (UPF) i zagovara promjena u prehrambenoj industriji, potičući vladinu regulaciju i javno obrazovanje. 

Podaci pokazuju da UPF-ovi utječu na moždane dopaminske receptore na sličan način (i u sličnoj mjeri) kao tvari koje stvaraju ovisnost poput nikotina i alkohola, djelomično zbog njihovog omjera ugljikohidrata i masti. Ovoj hrani također nedostaju hranjive tvari koje ljudsko tijelo treba za ispravno funkcioniranje, što je još jedan razlog zašto su stručnjaci zabrinuti zbog masovne potrošnje UPF-ova u Americi. 

Put do ograničavanja negativnih utjecaja UPF-ova na javno zdravlje je dug, složen i višestruk, ali nadamo se da BMJ analiza će poslužiti kao polazna točka za povećanu svijest i djelovanje. Tijekom ovog procesa bit će bitno da oni koji zagovaraju promjene priznaju ekonomske razlike u hrani.

Preporuke navedene u analizi daju nam uvid u svijet u kojem je pristup cjelovitoj hrani bogatoj hranjivim tvarima ljudsko pravo – i to je definitivno nešto na čemu vrijedi raditi.