Zašto onda svi govore o Apo-B?

Kardiovaskularne bolesti (KVB) su nevjerojatno česte - zapravo, to su vodeći uzrok smrti u Americi 1 . Ali kao liječnik usmjeren na dugovječnost Peter Attia, M.D. , dionice na mindbodygreen podcast , krivo smo razmišljali o kardiovaskularnim bolestima, od dijagnoze do liječenja. Njegov jedan nezaobilazan savjet za uklanjanje kardiovaskularnih bolesti? Upoznajte svoj Apo-B.

Attia je vjerojatno stavio Apo-B u prvi plan razgovora o CVD-u. Pa razgovarajmo o tome! U nastavku otkrijte snagu Apo-B, kako izmjeriti svoju i kako je smanjiti na dječje razine (da, on je ozbiljan).

Što je Apo-B?

Apo-B je složena čestica, ali u osnovi, to je protein koji se nalazi u mnogim lipidima unutar stijenki arterija, i previše toga može biti opasno 2 .

'To je protein koji je omotan oko klase lipoproteina koji su aterogeni, što znači da potiču aterosklerozu', kaže Attia. (Podsjetnik: ateroskleroza se odnosi na nakupljanje plakova u arterijama.) 'Najčešći od njih je LDL ili lipoprotein niske gustoće, ali se također nalaze na lipoproteinima vrlo niske gustoće, lipoproteinima srednje gustoće i Lp(a ) čestice', dodaje Attia.

Ali evo u čemu je stvar: većina ljudi dobije samo svoje LDL kolesterol mjeri liječnik. 'Iako je to pristojan prediktor kardiovaskularnog rizika, nije ni blizu tako dobar kao brojanje svih tih čestica - a to je ono što Apo-B mjeri', kaže Attia.

U biti, vaš Apo-B broj daje vašem liječniku mnogo bolje razumijevanje razine nakupljanja kolesterola na stijenkama vaših arterija.

“Mjerenjem koncentracije Apo-B, imate izravno mjerenje koncentracije aterogenih čestica”, dodaje. Trebamo napomenuti da ovaj test obično ne naručuje vaš liječnik, ali ga možete zatražiti kao dio naprednog panela za testiranje.

Zašto je to važno?

Sada, Attia spominje da je Apo-B a neophodan kriterij za aterosklerozu . Što znači: 'Ne možete dobiti aterosklerozu bez Apo-B', izjavljuje on. 'Ako želite iskorijeniti aterosklerozu, sve što trebate učiniti je iskorijeniti Apo-B.'

bik mužjak ribe ženka

Dakle, koliko nisko biste trebali ići? Pa, Attia primjećuje da je kada se djeca rode, njihov Apo-B vrlo nizak—govorimo o 20 do 30 miligrama po decilitru.

'Međutim, u vrijeme kada ste u 20-ima, a sigurno u 30-ima, Apo-B prosječne osobe iznosi oko 100 do 110 miligrama po decilitru. To je već vrlo visoko sa stajališta prevencije', dodaje. 'Zapravo, samo 20% odraslih 3 imao bi Apo-B ispod 80 miligrama po decilitru.' Ali kad biste mogli smanjiti svoj Apo-B na dječje razine, 'ateroskleroza bi bila nemoguća', kaže on.

imena tamnih anđela

Kako ga spustiti

Postavlja se pitanje: Kako svoj Apo-B spustiti na taj raspon od 20 do 30 miligrama po decilitru?

'Prehrana apsolutno čini razliku', kaže Attia. Razmislite o smanjenju unosa zasićenih masti, jesti više vlakana , plus mnogo drugog intervencije u prehrani zdrave za srce . 'Ali čak i kada se te stvari potpuno optimiziraju, vrlo malo ljudi bi moglo smanjiti Apo-B ispod, recimo, 70 miligrama po decilitru', tvrdi on.

Za prolazak kroz cilj preporučuje nekoliko lijekova. “Imamo klase lijekova tzv PCSK9 inhibitori 4 ili drugi lijek tzv Ezetimib koji blokira ponovnu apsorpciju kolesterola u crijevima koji ponovno cirkulira u jetri', objašnjava on. 'I [postoji] još jedan lijek koji smanjuje sintezu kolesterola tzv. bempedoična kiselina . To su lijekovi koji nemaju nuspojava”.

Potpuno otkrivanje: Ovi lijekovi mogu biti skupi, ali nadamo se da će se to promijeniti s više istraživanja i izloženosti. 'To svakako čini izvedivim dovesti svačiji Apo-B na željenu razinu', dodaje Attia, a pronalaženje rješenja je prvi korak.

Gledajte, intervencije u načinu života ključne su kada se radi o smanjenju rizika od ozbiljnih zdravstvenih ishoda. Nema sumnje u to. Ali prema Attii, životni stil može samo djelomično pomoći u smanjenju rizika od kardiovaskularnih bolesti.

Ako vas lijekovi mogu dovesti do tih 100%, svakako su vrijedni razgovora, zar ne? 'To zapravo postaje samo pitanje edukacije liječnika i pacijenata o razumijevanju vremenske prirode bolesti', napominje.

Za ponijeti

Pogledajmo: Apo-B omogućuje puno bolje razumijevanje razine nakupljanja kolesterola na stijenkama arterija. Prema Attii, Apo-B je neophodan za razvoj bolesti srca, tako da iskorjenjivanjem Apo-B možete eliminirati KVB. Da bi to učinio, preporučuje kombinaciju načina života i farmaceutskih intervencija.

Vas limenka tehnički sniziti Apo-B prirodno, ali da biste spustili svoje razine na dječje razine, kaže da će vam vjerojatno trebati lijekovi da prijeđete ciljnu crtu - svakako nešto o čemu treba razmisliti ako ste zabrinuti zbog bolesti srca.