Mnoge žene imaju niske razine željeza: Evo zašto i što učiniti u vezi s tim

Nećemo ga zašećerivati: nedostatak željeza kod žena je alarmantno čest. Studija objavljena 2021. procjenjuje da je oko 17% žena u menstruaciji 1 imaju manjak željeza. A studija iz 2023. objavljena u JAMA-i otkrila je da do 40% djevojaka u dobi od 12-21 2 imao niske razine ovog esencijalnog minerala. 

To je zabrinjavajuće jer željezo igra sastavnu ulogu u stvaranju DNK, podupirući proizvodnju energije i (najznačajnije) prijenos kisika oko stanica i tkiva. Nedostatak željeza dovodi do neopisivi simptomi poput umora i ošamućenosti—kao i hladnih ruku i stopala te blijede kože—koji se često odbacuju kao simptomi menstruacije.

I na kraju dana, mnogo više slučajeva nedostatka željeza vjerojatno prođe neotkriveno ili se otkrije tek kada je stanje ozbiljno.

Dakle, kako se ovo događa? Zašto je ovo stanje postalo toliko rašireno i što možemo učiniti da ga ispravimo? Za odgovore smo kontaktirali stručnjake. 

Zašto su žene sklonije nedostatku željeza?

Žene su sklonije nedostatku željeza jer su sklone redovitom gubitku krvi (tzv. menstruacija). “Žene s teškim menstrualnim krvarenjem, miomima maternice, trudnoćom ili gubitkom krvi tijekom poroda mogu biti posebno osjetljive na nedostatak željeza i anemiju”, kaže liječnik integrativne medicine Bojana Janković Weatherly, M.D.

Željezo je sastavni dio proteina koji se nalazi u svakom pojedinom crvenom krvnom zrncu u vašem tijelu - hemoglobin. Kada gubite krv, gubite hemoglobin, a time i željezo. 

Zamislite željezo kao valutu koju vaše tijelo mora trošiti. Prvo će podmiriti svoje trenutne potrebe (kao što je stvaranje crvenih krvnih zrnaca i tako dalje), a tek nakon što su te potrebe zadovoljene, stavlja željezo na štedni račun (poznato i kao protein za skladištenje koji se zove feritin).

Želimo štedni račun s visokim sadržajem feritina kako bismo mogli izvući dovoljno željeza kada se naše potrebe za željezom povećaju - primjerice tijekom menstruacije ili trudnoće kada dođe do velikog povećanja volumena krvi. 

Ali gubitak krvi iscrpljuje te zalihe. Često žene žive od plaće do plaće kada je u pitanju željezo. 

Ženama je potrebna prilična količina željeza kako bi njihove zalihe feritina bile potpuno opremljene. Na primjer, preporučuje se da žene dobivaju 18 miligrama željeza 3 dnevno iz hrane i dodataka prehrani, dok je muškarcima potrebno samo 8 miligrama. 

Trenutna praksa probira na nedostatak željeza je loša

Hemoglobin je najčešći marker koji liječnici koriste za procjenu statusa željeza. Hemoglobin je uključen u standardne godišnje analize krvi i također se može mjeriti putem uređaja koji se bezopasno pričvršćuje na prst. Ali hemoglobin sam po sebi je bolji skrining za anemiju (nizak broj crvenih krvnih stanica) nego nedostatak željeza.

Često žene žive od plaće do plaće kada je u pitanju željezo.

“U prvom stadiju nedostatka željeza, željezo može biti iscrpljeno, ali možda još nećemo vidjeti anemiju”, tvrdi Bojana. 'Stoga, ako se provjeri krvna slika, a markeri željeza nisu posebno naručeni, nedostatak željeza se može propustiti.'

Ova propuštena dijagnoza može ugroziti nečiju dobrobit kao i skrb koju prima. Prema Weatherlyju, neutvrđivanje nedostatka—ili njegovog temeljnog uzroka—može naštetiti kvaliteti života žene i ostaviti kronične simptome kao što su umor neriješen .    

Koje testove treba koristiti za procjenu nečijeg statusa željeza?

postoje nekoliko markera statusa željeza koji se može izmjeriti testom krvi. To uključuje serumski feritin, serumsko željezo, ukupni kapacitet vezanja željeza, transferin i zasićenje transferina. 

'Feritin je najkorisniji test', kaže Weatherly. 'Ako je nizak, to je dijagnoza nedostatka željeza.' 

I Weatherly i registrirani dijetetičar i certificirani sportski nutricionist Stevie Lyn Smith MS, RDN, CSSD , žele vidjeti razinu feritina svojih klijenata između 40-200 ng/mL za optimalno zdravlje. 

To je veliki skok u odnosu na trenutnu graničnu vrijednost dijagnoze anemije zbog nedostatka željeza 15 ng/mL , iako se više istraživanja i liječnici zalažu za razine od 30 ng/mL.

Međutim, feritin nije uključen u krvne pretrage koje se obično izvode s godišnjim pregledima, iako će se mnogi praktičari funkcionalne medicine pobrinuti za to. Razgovarajte sa svojim liječnikom o mjerenju razine feritina pri sljedećem vađenju krvi ili pokušajte nešto od ovoga prikladne opcije kod kuće . 

Kako možete podići razinu željeza? 

Možete podići svoju razine željeza kroz prehranu i dohranjivanje. Životinjske bjelančevine , a posebno crveno meso, nude velike količine bioraspoloživog željeza. Biljke poput špinata i soje također sadrže željezo (samo ga tijelo ne apsorbira tako dobro). Žene također često ne ispunjavaju svoje dnevne ciljeve proteina (savjet: gotovo bi svi trebali unositi barem 100 grama proteina dnevno ). Dakle, povećanje unosa proteina također može pomoći u povećanju razine željeza.   

Hranu bogatu željezom uvijek biste trebali kombinirati s izvor vitamina C , jer pomaže tijelu da apsorbira još više. 

Suplementacija također može biti korisna za ljude. 'Formulacije se obično kreću između 15 i 65 miligrama elementarnog željeza (iako postoje opcije koje su više ili niže od toga),' kaže Weatherly. Na primjer, neki multivitamini mogu sadržavati oko 9 miligrama željeza u porciji i prikladan su izbor za postizanje optimalnog unosa željeza. 

Ali možete pretjerati s dodacima željeza. Previsoke doze zapravo mogu poremetiti apsorpciju tog željeza 4 . A Smith oklijeva od svakog klijenta koji dođe uzeti više od 40 miligrama. 

Suplementi željeza poznati su po tome što uzrokuju GI probleme kao što su zatvor, proljev, mučnina i nadutost. Stoga je važno pronaći dozu koja donosi korisnu količinu željeza, bez ikakvih nuspojava. Određeni oblici željeza također se bolje toleriraju od drugih - mi ovdje raščlanite najbolje dopunske oblike . 

Što bi još moglo utjecati na razinu željeza?  

Dakle, što možete učiniti ako vam se razina željeza jednostavno ne smanjuje? Ovo je često pitanje koje Smith dobiva u svojoj praksi od vrlo aktivnih žena s kronično niskim razinama željeza. 

'Neki ljudi unose dovoljno željeza, ali još uvijek mogu pokazati niske razine feritina, pohranjenog oblika željeza ili željeza u serumu u svom laboratorijskom radu', kaže Smith. A za to mogu biti krive druge hranjive tvari. 

'Kada nedostaju drugi mikronutrijenti potrebni za prijenos željeza kamo treba ići, željezo može 'zaglaviti' u tijelu—što dovodi do umora, upale i niske razine željeza', napominje Smith. 

Bakar, retinol (bioraspoloživi vitamin A), magnezij , cinkov , vitamin C , i vitamin D svi podržavaju transport željeza. Optimalan unos i optimalne razine ovih nutrijenata u tijelu također podržavaju zdrave razine željeza. 

214 anđeoski broj

Za ponijeti

Nedostatak željeza je češći kod žena—posebice kod žena koje imaju menstruaciju—zbog redovitog gubitka krvi. Pobrinite se da redovito mjerite razinu željeza putem krvnih pretraga (i pitajte svog liječnika posebno o feritinu), kako biste procijenili i pratili svoj status tijekom vremena.

Suplementacija, posebno niske doze , može pomoći u održavanju razine željeza tamo gdje bi trebala biti. Dok je veću dozu bolje koristiti kratkoročno za ispravljanje izraženijeg nedostatka.

Ako niste sigurni odakle započeti s poboljšanjem razine željeza, Smith preporučuje suradnju s pružateljem usluga koji razumije cijeli put metabolizma željeza i može vam pomoći u rješavanju temeljnog uzroka niskih razina željeza.