Kako je prehrana za stabilan šećer u krvi pomogla mojim simptomima endometrioze

Kad sam imao 21 godinu i završavao svoj dodiplomski studij novinarstva, upravo sam dobio svoj prvi veliki reporterski zadatak za televizijsku postaju. Ali dok sam bila na zadatku, morala sam nastaviti trčati u kupaonicu kako bih duboko disala, olabavila pojas i oslonila se na vrata kabine kako bih prebrodila iscrpljujuće menstrualne grčeve. Barem sam tako mislio da proživljavam.

Na nagovor moje majke, kasnije sam otišla kod svog akušera/ginekologa. Izvodio je istraživačke laparoskopska kirurgija 1 utvrditi da sam imao endometrioza .

13. srpnja kompatibilnost zodijaka

Bolovi koje sam trpio bili su posljedica unutarnjeg krvarenja i grčenja tkiva. Dijagnoza je objasnila zašto su me menstruacije (i mnogi drugi dani tijekom ciklusa) često ostavljale u suzama.

Iako je moj tadašnji liječnik izvodio operacija ablacije 2 na lezijama endometrija, moja bol nije nestala. Pa sam se vratio liječniku. Rekao mi je da jednostavno trebam zatrudnjeti.

Njegovo pogrešno i nelogično razmišljanje bilo je da će mi trudnoća onemogućiti menstruaciju. No, kao što svi znamo, trudnoća je privremena. Rugao sam se njegovom smiješnom rješenju. Imala sam velike planove da idem u diplomsku školu i nisam planirala imati djecu. Sada je široko rasprostranjena ideja da je trudnoća lijek za endo poznat kao mit 3 — i to ženomrzac.

Endometrioza i prehrana

Brzo naprijed dobrih 20 godina, a mi još uvijek nema lijeka za endo , i nemamo ono što ja, ili Svjetska zdravstvena organizacija 4 što se toga tiče, razmotrio bi učinkovite tretmane za stanje.

Ali nisam iznenađen. Godine 2022. Nacionalni instituti za zdravlje posvetili su manje od 0,1% svog financiranja istraživanja proučavanju ovog kroničnog stanja koje utječe na 1 od 10 5 ljudi kojima je pri rođenju pripisana ženska reproduktivna dob, značajno smanjuje kvalitetu života 6 , a košta Sjedinjene Države otprilike 22 milijarde dolara godinu u izgubljenoj produktivnosti. (FYI, u rijetkim slučajevima , ljudi kojima je pri rođenju dodijeljen muškarac također mogu imati endo.)

Poput mnogih ljudi s endom koji su bili ostavljeni na cjedilu u pogledu liječenja i njege, morao sam sam istražiti. To sam otkrio promjene u prehrani , iako nije lijek, može pomoći u ublažavanju simptoma endometrioze. U ranim danima, prevladavajuća mudrost u vezi s prehranom i endom je bila postati vegan.

Pojednostavljena teorija je bila da jedenje malo životinjski proizvodi 7 , poput crvenog mesa, mogao bi potaknuti proizvodnju prostaglandina. Prostaglandini , iako ključan za tijelo, kada se prekomjerno proizvodi, može uzrokovati kontrakciju maternice (i tog tkiva sličnog endometriju), što dovodi do boli i grčeva. Plus, prostaglandini su upleten 8 u patofiziologiji endo.

Kao netko tko je postao vegan davne 2001. godine, mogu vam reći da veganska prehrana nije uvijek jednaka zdravoj prehrani. Iako sam jeo obilje voća i povrća, unosio sam i puno prerađenih ugljikohidrata, poput tjestenine, riže, žitarica, kruha itd. Tako da mi ta veganska prehrana nije nužno pomogla. Zapravo, možda ga je pogoršalo 9 .

Poput mnogih ljudi s endom koji su bili ostavljeni na cjedilu u pogledu liječenja i njege, morao sam sam istražiti.

Nakon mog neuspjelog pokušaja veganstva, postao sam znatiželjan je li prehrana za zdravu i stabilnu razinu šećera u krvi možda bolji način za upravljanje endo simptomima.

Veze između endo i metaboličkog zdravlja

Kao medicinski novinar, puno pišem i bavim se srodnim istraživanjem o metaboličkom zdravlju. Naučio sam dosta o razinama glukoze (šećera u krvi) i inzulina i kako one utječu ili pokreću mnoga medicinska stanja. Može li endo biti jedan od njih?

Počeo sam tražiti odgovore pretražujući studije koje su proučavale izravnu vezu između razine glukoze i endometrioze. Nijedna velika studija nije proučavala izravne veze. Ali pronašao sam istraživanje koje podupire koncept na koji se fokusira metaboličko zdravlje , što uključuje stabiliziranje šećera u krvi , može pomoći u ublažavanju endo simptoma na nekoliko ključnih načina:

Endometrioza, šećer u krvi i upale

Prvo, pomaže razumjeti neke od funkcija endometrioznih izraslina. Oni luče proupalne citokine 10 .

Citokini su proteini koje stanice oslobađaju; mogu djelovati protiv upale ili pomoći u smanjenju upale. Konkretno, izrasline endometrija izlučuju interleukin-1β i faktor nekroze tumora-α—iako ih ima više. IL-1β i TNF-α 11 , kako su skraćeno poznati, također utječu nociceptorskih senzornih neurona 12 koji otkrivaju potencijalne prijetnje i dovode do osjećaja boli. Povećavaju se i izrasline endometrija Ciklooksigenaza-2 10 . COX-2 13 je enzim također uključen u bol.

Kad ubacite kapsulu ili tabletu ibuprofena da biste ublažili glavobolju, ti nesteroidni protuupalni lijekovi djeluju inhibicijom COX-2. Prekomjerna ekspresija COX-2 u tijelu faktor je rizika za ponovna pojava endometrioze 14 nakon kirurškog uklanjanja. Endometrioza je povezana s nizom autoimune bolesti 15 , a neki istraživači teoretiziraju da endo je sam an autoimuno stanje 16 . Međutim, trenutno nije označen kao jedan.

Sada pogledajmo hiperglikemiju, što je visoka razina šećera u krvi, i upalu. Hiperglikemija pokreće izraz 17 proupalnih citokina. Visoki šećer u krvi također raste COX-2 ekspresija 18 . Dakle, teoretski, visok šećer u krvi može biti pokretač endo upalnih mehanizama. Dodatno, neki proupalni citokini, uključujući IL-1β i TNF-α, mogu doprinijeti inzulinska rezistencija 19 , što može dovesti do začaranog kruga, gdje endo i visoki šećer u krvi utječu jedan na drugog.

Endometrioza i inzulinska rezistencija

Inzulin je hormon koji oslobađaju stanice gušterače kao odgovor na ulazak glukoze u krvotok. On signalizira stanicama da uzmu glukozu za energiju. Kada je krvotok neprestano preplavljen glukozom - što se može dogoditi zbog konzumacije previše hrane s visokim udjelom ugljikohidrata ili prerađenih ugljikohidrata - gušterača proizvodi još više inzulina kako bi uvjerila stanice da apsorbiraju glukozu. S vremenom se stanice preopterećuju i ne mogu više uzimati glukozu, pa prestaju reagirati na djelovanje inzulina. Stoga inzulinska rezistencija .

Hiperinzulinemija ili visoka razina inzulina, koja je povezana s inzulinskom rezistencijom, također može dovesti do niske razine 20 globulina koji veže spolne hormone. SHBG veže spolne hormone 20 , kontrolirajući količinu slobodnih ili dostupnih spolnih hormona u tijelu. Dakle, niska razina SHBG može dovesti do povećanja dostupnog estrogena.

Endometrioza je stanje ovisno o estrogenu 10 , što znači da endo potiče estrogen. Izrasline endometrioze sadrže estrogenski receptori i aromataza 10 . Aromataza je enzim koji potiče pretvorbu androgena (kao što je testosteron) u estrogen. To može dovesti do još viših razina estrogena u tijelu, potičući rast endometrioze.

Endometrioza i adipokini

Endometrioza također ometa adipokine adiponektin i leptin 21 . Adipokini su citokini koji se proizvode u masnom tkivu. Endometrioza je povezana s visokim razinama leptina i niskim razinama adiponektina.

16. srpnja znak

Adiponektin 22 djeluje protuupalno i pomaže kod inzulinske osjetljivosti, dok su niske razine adiponektina povezane s inzulinskom rezistencijom. Dugoročno gledano, leptin pomaže regulirati vaš unos i potrošnju energije za održavanje težine. Ali hiperleptinemija, ili visoka razina leptina, može uzrokovati otpornost na leptin , što znači da vaš mozak ne reagira na njegove znakove. Istraživači to teoretiziraju hiperleptinemija 23 doprinosi inzulinskoj rezistenciji.

Endometrioza i promjene šećera u krvi

Umor 24 je često citiran simptom endometrioze. Velike promjene šećera u krvi mogu uzrokovati umor ili ga pogoršati. To je zato što skok šećera u krvi može naknadno dovesti do reaktivne hipoglikemije. Reaktivna hipoglikemija 25 je kada tijelo prekomjerno korigira skok šećera u krvi valom inzulina. Nalet inzulina pomaže prebaciti glukozu u stanice, uklanjajući je iz krvotoka i uzrokujući nagli pad šećera u krvi. Pad šećera u krvi često uzrokuje umor.

Kako se hraniti za stabilan šećer u krvi

Prošlo je više od dva desetljeća otkako mi je dijagnosticirana endometrioza. Od tada sam imao četiri dodatne laparoskopske operacije za uklanjanje lezija endometrioze. Nijedno nije umanjilo moju bol i krvarenje. 2017. godine sam imala histerektomiju, zadržavši samo jedan jajnik. Iako nije lijek za endometriozu, histerektomija mi je dramatično pomogla.

2021. nosila sam a kontinuirano praćenje glukoze za jedan mjesec. Čineći to dalo mi je vrijedne spoznaje kako je hrana koju sam jeo utjecala na moje razine glukoze i pomogla mi da jedem da stabiliziram šećer u krvi. Vjerujem da su te promjene u prehrani također pomogle u zadržavanju simptoma.

Evo nekoliko strategija prehrane za koje smatram da su korisne za upravljanje simptomima:

1. Izbacite, što je više moguće, dodani šećer i ultra-procesirana hrana 26 . Oba potiču upalu.
2. Smanjite glikemijsku varijabilnost, koja pokreće proupalnih citokina . Razina šećera u krvi varira tijekom dana, na temelju različitih čimbenika. Ali nastojanje da se minimiziraju skokovi šećera u krvi, koji su često praćeni niskim razinama, održavaju razinu šećera u krvi stabilnijom.
3. Uparite ugljikohidrate sa protein , zdrave masti i vlakno kako bi se potencijalni skokovi šećera u krvi sveli na minimum. Sva tri usporavaju apsorpciju glukoze u krvotok.
4. Malo prošećite nakon obroka . Vježbanje nakon jela pomaže tup 27 skok šećera u krvi nakon obroka.
5. Up tvoj unos mikronutrijenata 28 jedući dugu voće i povrće. Mikronutrijenti su ključni za mnoge metaboličke procese i presudni za održavanje zdravog funkcioniranja stanica. Osim toga, voće i povrće sadrži antioksidansi 29 , koji imaju protuupalni učinak i pogoduju vašem crijevnom mikrobiomu. Endo je povezan sa gastrointestinalni problemi .
6. Dodajte još omega-3 masne kiseline i smanjiti unos omega-6 masnih kiselina. Omega-3 masne kiseline djeluju protuupalno, dok omega-6 masne kiseline mogu izazvati upalu. U SAD-u mnogi ljudi konzumirati 30 više omega-6 nego omega 3. Obrnuti ovaj omjer može pomoći 29 s endometriozom.
7. Jedite hranu bogatu vitaminom D. Niske razine D 29 povezani su s povećanim rizikom endo kao i povećanjem težine simptoma.
8. Pojačajte unos vlakana. Dokazano je da dijetalna vlakna smanjuju cirkulirajući estrogen 7 , što može pomoći kod endo.
9. Smanjite konzumaciju crvenog mesa i mliječnih proizvoda. Crveno meso 29 može promovirati upalne markere i povećati razinu estrogena. i palmitinska kiselina 29 iz mliječnih proizvoda i mesa također može potaknuti estrogen, što bi moglo potaknuti napredovanje endometrioze.

Usredotočenost na stabilizaciju šećera u krvi i jedenje protuupalne hrane ima prednosti koje nadilaze potencijal ublažavanja endo simptoma. Samo uzmite u obzir činjenicu da manje od 12% ljudi u SAD-u smatraju se metabolički zdravima i samo 8% imati optimalno metaboličko zdravlje .

Za ponijeti

Bolni simptomi od endometrioza može se olakšati fokusiranjem na održavanje stabilnije razine šećera u krvi putem dijete koja je s niskim udjelom ugljikohidrata, s visokim udjelom omega-3 masnih kiselina i daje prednost vlaknima . To je zato što je endometrioza upalni stanje da se visoka razina šećera u krvi ili čak samo oscilacije šećera u krvi mogu pogoršati.

Otkako sam počeo jesti kako bih stabilizirao šećer u krvi, osjećam se bolje nego ikad. Nadam se da će buduća istraživanja istražiti moguće veze između šećera u krvi i ovog kroničnog stanja koje krade kvalitetu života od tolikih ljudi dodijeljeno žensko pri rođenju. Ja bih, na primjer, volio da sam imao ovu informaciju puno ranije.