Nove smjernice AAP-a za dječju pretilost pripremaju djecu na neuspjeh

Pretilost sada ima nevjerojatan učinak 40%+ Amerikanaca , uključujući gotovo 20% naše nacije djece i adolescenata. Tu očito ne uspijevamo — pogotovo kad su u pitanju naša djeca.

Ovog ponedjeljka objavljene su prve smjernice o pretilosti djece u 15 godina Američka akademija pedijatara (AAP) i privlači veliku pažnju. Akademija po prvi put predlaže da se lijekovi mogu ponuditi djeci od 12 godina, a da se operacija mršavljenja može ponuditi onima od 13 godina. Ovo je revizija postojećih smjernica za korištenje 'budnog čekanja' pristup koji odgađa intenzivnije liječenje dok djeca ne odrastu.

Da budem posve jasan, nisam protiv operacije ili lijekova, budući da oboje spašava živote svake godine. Međutim—a to je veliki međutim—kada je riječ o komorbiditetima značajno potaknuti prehranom i tjelesnom aktivnošću , čvrsto vjerujem da treba iscrpiti sav stil života izmjene prije razmatranja lijekova i operacije.

sep 26 zodijak

Jesmo li stvarno iscrpio sve druge mogućnosti?

Vrijedno je napomenuti da su ove nove preporuke o liječenju pretilosti u dječjoj dobi objavljene prije izjava akademije o pretilosti prevencija , koji predstoji . Iako moramo hitno djelovati kako bismo liječili sve veću epidemiju pretilosti u dječjoj dobi u ovoj zemlji, mislim da redoslijed ove dvije publikacije govori. Medicinski sustav poduzima drastične mjere za 'liječenje' znakova problema prije nego što u potpunosti razmotri njegov glavni uzrok.

Ovo nije ništa novo. 'Kao liječnik, nisu me učili prehrani i gotovo nikakvim životnim strategijama koje bi pomogle u njezi pacijenata', integrativni obiteljski liječnik Madiha Saeed, M.D. kaže mindbodygreen reagirajući na ovu vijest. 'Ulaganje više resursa u obrazovanje o kontroli tjelesne težine, poticanje zdravog ponašanja, promjena prehrambenih politika i pružanje zdravijih opcija u prehrambene pustinje [je bitno]. Ova zadnja preporuka je užasavajuća.'

'Postoje mnoge intervencije koje se mogu učiniti prije barijatrijske operacije u [pedijatrijskoj] populaciji, uključujući pridržavanje odgovarajućih promjena načina života od promjene prehrane, dodavanja više tjelovježbe, podržavanja spavanja i mentalnog zdravlja,' ponavlja certificirani liječnik obiteljske medicine Bindiya Gandhi, M.D.

Prije nego što se okrenemo lijekovima i odemo pod nož, moramo razmotriti temeljne pokretače ovoga metabolička zdravstvena kriza .

11. ožujka zodijak

• Šećer : U prosjeku, šećer čini 17% onoga što djeca konzumiraju svaki dan . Polovica toga dolazi od pića s dodatkom šećera. Možda bismo trebali razmisliti o smanjenju dodanih šećera iz školskih obroka naše djece i naših kućanstava?
• Ultra-prerađena hrana: Ultraprerađena hrana sada čini 66% kalorija u prehrani djece i tinejdžera . Što mislite da bi se dogodilo kad bismo u našim školama educirali djecu o voću, povrću, cjelovitim žitaricama i izvorima proteina bogatim hranjivim tvarima – cjelovitoj, pravoj hrani – imali vrtove i tečajeve o tome kako pripremati obroke i učinili dostupnim zdraviji izbor hrane u učionici?
• Nedostatak tjelovježbe: The prosječno dijete provede manje od sat vremena dnevno baveći se tjelesnim aktivnostima . Što ako svakodnevna djeca moraju izaći van i vježbati tijekom školskog dana smislenu količinu vremena?

Zvuči li sve ovo kao radikalna promjena našeg obrazovnog sustava? Ili je radikalnije ići na lijekove i operaciju? Što mislite da će koštati više kratkoročno ili dugoročno?

Ne treba biti veliki znanstvenik da bi se utvrdilo da će farmaceutski proizvodi i ordinacije zasjeniti troškove promjene školskih programa kako bi odražavali našu krajnju potrebu da naša djeca i naše buduće generacije napreduju. Da, vjerojatno previše pojednostavljujem složenost onoga što bi bilo potrebno za reviziju našeg obrazovnog sustava, ali jasno mi je da je potrebna.

Ovo je također veće od našeg obrazovnog sustava i vraća se na ono čemu mi kao nacija pridajemo financijsku vrijednost. Što kada bismo subvencionirali povrće, voće i hranjive životinjske proizvode, umjesto samo kukuruza i soje?

Također se proteže i na navike kod kuće. Istraživanja pokazuju da nečije kućno okruženje prihvaćanje i provođenje dobre prehrane je najvažnije.

'Pretilost u djece nije samo dječji problem. Ona uključuje cijeli obiteljski sustav i stoga učinkovito liječenje zahtijeva pristup na razini sustava,' Nicole Beurkens, Ph.D., C.N.S ., klinički psiholog, nutricionist i učitelj specijalnog obrazovanja s gotovo 20 godina iskustva u pružanju podrške djeci, mladima i obiteljima, govori za mindbodygreen.

'Podrška u područjima prehrane, tjelovježbe, spavanja, upravljanja stresom, obiteljskih odnosa i još mnogo toga komponente su učinkovitog liječenja pretilosti kod djece. Pacijentima i obiteljima treba osigurati informacije i pristup svim tim stvarima, uz stalnu podršku za implementacije, prije nego što se koriste lijekovi na recept ili operacije mršavljenja,' dodaje Beurkens.

Moramo biti bolji.

“Rješenje problema apsolutno nije zalijepiti pretilost davanjem tableta”, kaže integrativni pedijatar Joel 'Gator' Warsh, dr. med. 'Treba shvatiti zašto je toliko djece pretilo i učiniti nešto po tom pitanju.'

Pretilost u dječjoj dobi je složena i multifaktorska (genetika, način života, školsko okruženje, sigurnost hrane, obiteljska dinamika, socioekonomija, psihološki čimbenici i trauma igraju ulogu) i ovdje nema lakih odgovora.

Ali moramo uzeti u obzir moguće posljedice tako drastičnih (i nepovratnih) mjera kao što je operacija. 'Iako te intervencije mogu biti od koristi nekoj djeci, poznati su rizici za fizičko i mentalno zdravlje koji su povezani s tim pristupima tijekom kratkoročnog i dugoročnog razdoblja života djeteta', kaže Beurkens.

okt 2 horoskopski znak

Nadalje, 'Djeca još uvijek rastu fizički, mentalno i emocionalno, pa kada im se pruže pravi resursi u pozitivnom svjetlu, to bi moglo promijeniti život', dodaje Saeed. 'Ove nove smjernice neće promijeniti putanju pretilosti, već će dodatno potaknuti problem.'

Za ponijeti.

Nakon što je odlučio da pristup 'budnog čekanja' pretilosti u djetinjstvu ne funkcionira, AAP sada preporučuje lijekove i metaboličku i barijatrijsku kirurgiju kod djece od 12-13 godina. Ovo je složen problem za koji nema pravog rješenja—ali čini jedna stvar je vrlo jasna: nešto se mora promijeniti. Naše institucije u smislu naše vlade i velikih korporacija iznevjeravaju našu djecu, i to je više nego srceparajuće. Čini se kao da namještamo našu djecu da ovdje propadnu, a oni su naša budućnost. Moramo biti bolji. Možemo mi bolje.