Razumijevanje bolesti suhog oka i njezinih tretmana — prema stručnjacima

Ne postoji ništa poput svrbežnih, nadraženih očiju što bi vam moglo poremetiti dan. Možda imate posla sa sezonskim alergijama ili vam je nešto zapelo u oku. Ili ste možda ostali budni prekasno čitajući i oči su vam jednostavno umorne (i za to smo krivi). Iskreno, normalno je povremeno osjetiti suhoću očiju - ali ako vam se oči stalno čine kao pergament, možda imate bolest suhog oka.

Također poznata kao sindrom suhog oka, bolest suhog oka može potaknuti niz iritirajućih simptoma. Također je super uobičajeno, utječe oko 16 milijuna ljudi u SAD-u. Ovdje saznajte sve što trebate znati o suhom oku, plus najbolje dostupne mogućnosti liječenja.  

Što je bolest suhog oka?

'Bolest suhog oka je stanje u kojem nema dovoljno kvalitetnih suza za podmazivanje, vlaženje i hranjenje očiju', objašnjava Rosalyn Perez, OD, FAAO , optometrist na Bolnica za oči, uho, grlo i nos Manhattan . To se može dogoditi jer vaše oči ne stvaraju dovoljno suza, vaše suze prebrzo isparavaju ili oboje, prema Nacionalni instituti za zdravlje 1 . Rezultat? Suhe oči u tren oka - nije namjenjena igra riječi.  

Budući da su vaše suze namijenjene hidrataciji i zaštiti rožnica (prozirni dio koji prekriva oko), ovaj nedostatak suza može uzrokovati upalu i iritaciju. S vremenom, ako se ne liječi, može čak oštetiti površinu oka.

Uzroci

postoje mnogi mogući uzroci bolesti suhog oka. Evo kratkog pregleda:

horoskop 7. srpnja

Starenje

Kako starimo, proizvodnja suza prirodno opada 2 , zbog čega naše suzne žlijezde proizvode manje suza. Starenje također smanjuje elastičnost kože, zbog čega kapci padaju, kaže Perez. To može spriječiti pravilno zatvaranje kapka, što je ključno za širenje suza po površini oka. Osim toga, starenje povećava potrebu za lijekovima, potencijalno potičući nuspojave koje dodatno pogoršavaju suhoću oka, napominje Perez.

Disfunkcija meibomske žlijezde

Meibomske žlijezde nalaze se uz rub vaših kapaka, točno uz trepavice. Otpuštaju meibum, vrstu ulja, koje sprječava prebrzo isparavanje suza. Disfunkcija meibomske žlijezde 3 (MGD) se događa kada nešto nije u redu s tim žlijezdama, što uzrokuje prebrzo sušenje suza.

Hormonalne promjene

Menopauza uzrokuje prirodni pad androgena, muških spolnih hormona koje žene prirodno imaju. To može dovesti do suhog oka, kao i androgena podržati funkciju 4 od meibomske žlijezde . Čak i menstrualni ciklus može pridonijeti suhoći oka, kao što je tendencija proizvodnje suza pad tijekom folikularne faze 5 . Ovu fazu obilježavaju niske razine estrogena i progesterona, dva hormona koji utječu na proizvodnju suza.

Autoimuna bolest

U an autoimuna bolest , disfunkcionalni imunološki odgovor može izazvati upalu u oku 6 , izazivajući bolest suhog oka. Primjeri autoimunih stanja povezanih sa suhim okom uključuju Sjögrenov sindrom, reumatoidni artritis, sistemsku sklerozu i lupus.

Određeni lijekovi

Bolest suhog oka je a nuspojava mnogih lijekova uključujući antihistaminike, diuretike, beta-blokatore, dekongestive, oralne kontraceptive, oralni izotretinoin, antidepresive i lijekove protiv anksioznosti. Ovisno o lijeku, može uzrokovati suho oko smanjenje funkcije 7 suzne žlijezde ili meibomske žlijezde (ili oboje).

Čimbenici okoliša

Živjeti u a suho ili vjetrovito područje može učiniti da vaše suze brzo ispare. Također možete biti skloniji suhim očima ako provodite puno vremena u klimatiziranim prostorijama, imate pelud alergije , ili su često izloženi pasivnom pušenju.

Navike 

Neke navike , poput dugotrajnog čitanja, vožnje i gledanja u zaslone, može isušiti vaše oči. Redovito nošenje kontaktnih leća također može pogoršati vaše simptome.  

Kronična stanja 

Kronična stanja poput Bellove paralize, dijabetesa i hepatitisa C povezani su sa suhim okom. Rizik je posebno visok kod Parkinsonove bolesti, jer stanje smanjuje učestalost treptanja.

24. rujna znak

Simptomi

Najčešći simptomi bolesti suhog oka uključuju:

• Suhoća očiju
• Umor očiju
• Osjećaj grebanja u oku
• Peckanje ili peckanje u oku
• Crvene oči
• Zamagljen vid
• Poteškoće u vožnji noću
• Osjetljivost na svjetlo (fotofobija)
• Osjećaj kao da vam je nešto zapelo u očima
• Poteškoće s nošenjem kontaktnih leća
• Poteškoće u vožnji, čitanju ili korištenju računala

Dijagnoza

Optometrist ili oftalmolog može dijagnosticirati bolest suhog oka. Na dogovorenom terminu mogu procijeniti količinu i kvalitetu suza te isključiti moguće bolesti.  

Obično će vaš oftalmolog obaviti sveobuhvatan pregled očiju, koji može uključivati sljedeće testove :

• Ispitivanje procjepnom svjetiljkom: U oči će vam se dodati posebne kapi kako bi vaše suze bile vidljivije. Zatim će vaš oftalmolog pregledati vaše oči pomoću jakog svjetla i mikroskopa koji se naziva prorezna lampa.
• Schirmerov test: Vaš će oftalmolog umetnuti 'male trake papira na rub vašeg kapka, koje mjere koliko se suza proizvodi', kaže Perez.
• Ispitivanje vremena pucanja suza : Ovaj test mjeri koliko brzo vaše suze isparavaju, napominje Perez. To uključuje stavljanje boje u oči, koja se širi preko cijelog oka dok trepnete. Vaš očni liječnik može odrediti imate li bolest suhog oka ovisno o tome koliko dugo boja traje.  

Mogućnosti liječenja bolesti suhog oka

Kapi za oči

• Kapi bez recepta: Prema Perezu, prva linija liječenja suhog oka su umjetne suze koje se izdaju bez recepta. Dostupni su bez recepta, tako da možete otići u svoju lokalnu ljekarnu i kupiti ih odmah s police. OTC suze su dizajnirane da “održe vlažnost koju imate [u vašim očima] i spriječe pogoršanje simptoma”, kaže Perez. Također se smatraju kratkotrajnim tretmanom, jer su namijenjeni trenutnom ublažavanju blagih simptoma.
• Kapi na recept: Dok OTC kapi dodaju umjetnu vlažnost očima, kapi na recept ciljaju na temeljni uzrok—tj. slabo stvaranje suza, upalu ili čak isparavanje suza, kaže Perez. Ovo je dugotrajno liječenje koje može pružiti olakšanje ljudima koji se kronično nose s njom.

Promjene u načinu života i okolišu

• Ovlaživači zraka: Koristite ovlaživač zraka kod kuće. To će dodati vlagu u zrak, sprječavajući suze da prebrzo ispare. Samo ga obavezno očisti na reg!
• Zaštitne naočale: Zaštitite svoje promatrače od vjetra, prašine i peludi nošenjem zaštitnih naočala. Ovo je osobito korisno ako živite u vjetrovitom području ili provodite puno vremena vani.
• Hidratacija i dijeta: “ Ostati hidratiziran podržat će sposobnost tijela da [ispravno] proizvodi suze', kaže Perez. Dobro uravnotežena prehrana također je ključna za sveukupno zdravlje očiju , iako ne škodi usredotočiti se na vitamin A i omega-3 masne kiseline za vid i protuupalnu potporu , odnosno.
• Higijena poklopca: Ako imate MGD, liječnik vam može preporučiti čišćenje vaših kapaka redovito. To može uključivati ​​tople obloge, blaga sredstva za čišćenje i nježne masaže kako bi meibomske žlijezde otpustile ulje.  

Napredne terapije

• Lijekovi na recept: Kao što je spomenuto, vaš liječnik može prepisati ljekovite kapi za oči , poput onih koji ciljaju na isparavanje ili proizvodnju suza. Druga mogućnost je medicinski sprej za nos, koji poboljšava lučenje suza i ulja. I ICYW, ne postoje oralni lijekovi na recept za bolest suhog oka, kaže Perez.
• Terapeutske kontaktne leće: Posebna kontaktna leća može zaštititi rožnicu i održavati oko hidriranim, potencijalno poboljšavajući simptome suhog oka.
• Intenzivno pulsirajuće svjetlo: Intenzivno pulsno svjetlo 8 (IPL) terapija koristi svjetlo za deblokadu meibomskih žlijezda. To pomaže da se suzni film malo duže zadrži na vašem oku. Obično se IPL koristi za osobe s i MGD i rosacea 9 .
• Ekspresija meibomske žlijezde: Za teški MGD 10 , vaš liječnik može očistiti začepljene meibomske žlijezde pomoću topline ili uređaja za sondiranje. To može poboljšati proizvodnju i kvalitetu vaših suza.
• Punctal čepovi: Sićušni čepići umetnuti su u suzne kanale, smanjujući drenažu suza kako bi oči ostale vlažne. Čepovi mogu biti privremeni ili polutrajni, ovisno o tome Američka akademija za oftalmologiju .
• Tarzorafija: U teškim slučajevima, suho oko može biti povezano s lošim zatvaranjem kapaka ili treptanjem. Ovo bi moglo opravdati a tarzorafija 11 , što uključuje šivanje dijela ili svih kapaka kako bi se zaštitila rožnica i smanjilo isparavanje suza. Tarzorafija može biti privremena ili trajna.

Za ponijeti 

Ako mislite da imate bolest suhog oka, porazgovarajte s oftalmologom. Oni mogu utvrditi uzrok vaših simptoma, zajedno s personaliziranim planom liječenja. Uostalom, postoje mnogo opcija liječenja, stoga je praćenje preporuka vašeg liječnika najbolji način da pronađete olakšanje. I kao i uvijek, razgovarajte sa svojim liječnikom prije nego isprobate novi tretman za bolest suhog oka. Oči će vam biti zahvalne!